2016-10-06 322人阅读
问题描述： 风湿性心脏病的患者为什么容易发生脑梗死
医生回答(6)
闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
病情分析：
风湿性心脏病的患者容易发生脑梗死，可能是由于心脏瓣膜病变、心脏结构异常、心脏电生理异常等原因所导致的。
1、心脏瓣膜病变
风湿性心脏病是由于风湿热后遗症导致心脏瓣膜病变，会造成心脏瓣膜狭窄或关闭不全，从而导致脑部供血不足，引起脑梗死。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者可采取手术治疗，如心脏瓣膜置换术、经皮心脏瓣膜成形术等。
2、心脏结构异常
心脏瓣膜病变会导致心脏结构异常，引起心脏血流动力学改变，从而导致脑部供血不足，引起脑梗死。患者可遵医嘱口服单硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果一般，患者可采取手术治疗，如心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术等。
3、心脏电生理异常
心脏电生理异常会导致心脏传导系统异常，引起心脏骤停，从而导致脑梗死。患者可遵医嘱口服硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果一般，患者可采取手术治疗，如心脏起搏器植入术、心脏起搏器置入术等。
除以上原因外，还可能是心脏结构异常、心脏大血管狭窄、心脏瓣膜关闭不全等原因所导致的。建议患者及时就医，以免延误病情。
李宏 主治医师
青龙满族自治县中医院 皮肤科
病情分析：您好，从你描述的病情来看，十分危重，基本是不可能抢救过来的，即使是侥幸存活，也会遗留严重后遗症。
吕丁锁 主治医师
山东省冠县冠城镇卫生院 皮肤性病科
病情分析：具体要根据病情来定，如果病情严重，可以危及生命，出现瞳孔放大数目病情严重，暂时不好确定预后，建议及时遵医嘱进行治疗，要通过检查才能确定治疗方案。
王奎 医师
淮阳县人民医院 全科
病情分析：有可能的，只是现在处于深度昏迷时期，过了这个时段醒了以后会慢慢恢复的。
项建明 副主任医师
国家电网公司职业病防治院 内科
病情分析：你好，根据你的描述，患者的病情比较危重，确实预后情况不乐观，但是并不等于完全没有希望，还是建议需要积极的抢救治疗，毕竟患者年龄不大。祝早日康复。
康霞 主治医师
四川省人民医院 心血管内科
病情分析：以你的描述那麽她的预后应该很差，建议在监护室治疗，看还有没有希望。