病情分析：你好！通过对你描述的病情和图片进行分析，这痔疮不轻，您说的这些疾病都有可能引起，您的痔疮已经有手术指征了，建议你尽早手术治疗。

追问：我身边的人也做过痔疮手术，很痛苦，而且复发了，我从小很怕疼，打针都怕的要死，不敢手术我听她说，术后换药什么的很疼，我这个一定要手术吗

回答：你好，这样的情况必须手术治疗，目前采用的微创术，出血少、恢复快，一般不会太痛的。

病情分析：有痔疮，痔疮的发病率很高，主要和不良的生活习惯等因素有关。痔疮主要表现为便血，便血的性质可为无痛、便后鲜血。痔疮可能会嵌顿或者变化，所以要及时治疗。确诊为痔疮之后，要及时进行治疗。轻度痔疮注意饮食，改变不良的排便习惯，都有自愈的可能性。严重的痔疮只能手术，药物治疗效果不佳。

追问：这种情况很严重是吗？会引起其他肛瘘，肛窦炎，直肠癌吗

回答：会引起其他肛瘘，肛窦炎，直肠癌。确诊为痔疮之后，要及时进行治疗。

追问：有人做了痔疮手术后引起了肛瘘是怎么回事呢？我这个痔疮一定得做手术吗，

回答：痔疮手术后引起了肛瘘是很少的，你这个痔疮还可以使用药物

病情分析：这个痔疮比较严重，你要注意多吃蔬菜水果，不要辛辣刺激食物暂时需要痔疮膏外用。

追问：是外痔，还是内痔，一定要手术吗？不痛不痒，就是排便困难，会引起肛瘘等病吗，