病情分析：查了尿酸是345umol/L当时医院说高了也出现痛考虑与饮食因素、药物影响、外伤刺激、感染性关节炎、类风湿关节炎等原因有关。
1.饮食因素：如果患者在检查前食用过多高嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等，可能会导致体内血尿酸水平升高。此时一般不需要特殊治疗，在调整饮食结构后可逐渐恢复正常；
2.药物影响：若近期服用片、苯溴马隆片等利尿剂或者阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药，则可能会影响机体代谢，从而引起上述情况发生。通常停药一段时间后会有所缓解，无需过于担心；
3.外伤刺激：如果近期受到过外力撞击或者是磕碰，会导致局部软组织受损，并且还会伴有明显的疼痛感以及肿胀现象。可以在受伤后的24小时内进行冷敷处理，能够收缩毛细血管，减轻渗出量，还可以抑制炎症反应。超过24小时以后可以适当热敷，促进血液循环，有利于消肿止痛；
4.感染性关节炎：通常是由于细菌、病毒等病原体感染所引起的疾病，患病以后容易导致关节部位出现红肿、发热等症状，同时还会伴随着剧烈疼痛。可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药进行治疗；
5.类风湿关节炎：是一种以侵蚀性关节炎为主的自身免疫性疾病，发病原因尚不完全明确，考虑与遗传因素、环境因素有一定的关系。患病以后容易导致关节畸形，而且还会伴随着晨僵的现象。需要遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行改善。

病情分析：您好，即使血尿酸正常也是可以有痛风的。痛风饮食注意，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等嘌呤含量丰富；鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤；水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水，以利于血尿酸从肾脏排出，一般就能够好转控制住症状的。

病情分析：您好，欢迎咨询。非同日两次空腹血尿酸水平男性>420umol/L，女性>360umol/L，这种情况就是高尿酸血症。高尿酸血症容易导致痛风的发生，也可能不导致痛风的发生。出现膝盖反复红肿疼痛的情况，还需要完善x光片的检查，排除其他疾病。各种检查对痛风也有协助诊断价值。痛风性关节炎，如果有痛风的话，会表现关节非对称性肿胀，骨皮脂下囊肿不伴有质侵蚀。建议完善相关检查，明确原因，并进一步治疗。

病情分析：你好，据你描述的情况，尿酸值345属于正常的情况，膝关节疼痛不排除膝关节炎、损伤等，建议疼痛科就诊行膝关节CT检查明确诊断，对症治疗。