2016-06-05 335人阅读
问题描述: 怎么检查输卵管积水
医生回答(2)
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科
病情分析:检查输卵管积水可以进行超声波检查、腹腔镜检查、输卵管造影、子宫输卵管通液术、腹膜刺激指数测试等。鉴于输卵管积水可能影响生育能力,建议及时就医并由专业医生指导进行相关检查。
1.超声波检查
超声波检查是一种无创性影像学检查方法,可以显示输卵管积液的情况。患者无需特殊准备,在医生指导下平卧于检查床上,使用高频探头轻柔扫过腹部以获取图像信息。
2.腹腔镜检查
腹腔镜检查通过将微型摄像头插入患者的腹腔内,直接观察输卵管是否存在积水及其他病变情况。此过程通常在全身麻醉下完成,由经验丰富的外科医师执行;整个过程中需注意监测患者生命体征及可能出现的并发症风险。
3.输卵管造影
输卵管造影是将造影剂注入宫腔和输卵管,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。在X光设备监控下将造影剂注入子宫颈口,然后拍摄X光片以评估输卵管状况。
4.子宫输卵管通液术
子宫输卵管通液术是将抗炎药与生理盐水配比后,经宫颈管注入宫腔再流入输卵管,主要目的是判断输卵管是否通畅以及堵塞的程度。操作时需要使用一根特制的软管连接注射器,缓慢地将液体推入女性生殖道内部。
5.腹膜刺激指数测试
腹膜刺激指数测试用于评估腹膜炎症反应程度,可辅助诊断输卵管积水等疾病。测试时医生会按摩患者腹部不同区域,记录引起疼痛或不适的力度,并计算腹膜刺激指数。
以上各项检查均应在月经周期结束后的一周内进行,避免妊娠可能。患者应保持充足休息,遵循医嘱做好术前准备,确保最佳状态接受检查。
廖海林 主治医师
病情分析:输卵管积水的诊断临床上常用的有造影,超声检查和腹腔镜检查三大方法。这三种检查方法都是临床检查诊断输卵管性不孕症的主要手段,对确诊输卵管积水的病因有极大作用。
1、输卵管造影:是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。
2、超声诊断:某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是 超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水,多在验证的急性期显示出来,超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区,呈腊肠状,管内可见异常回声等。
3、腹腔镜可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜是有创检查且费用较贵,一般不做为首选检查,多在造影确诊后治疗时应用。
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