2016-06-02
问题描述: 尿失禁
医生回答(2)
病情分析:l.真性尿失禁、膀脱结石、结核、肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱。
2.假性尿失禁 下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称遗尿。见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留。还见于5岁以下健康儿童,小儿由于身体发育不健全,排尿神经反射弧建立不牢固,在夜间熟睡时,尿液自动排出,称尿床,随着生长发育,可自行停止,不代表病态。
3.应力性尿失禁 由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱。
病情分析:尿失禁主要的表现有三大类:第一主要是压力性尿失禁:主要是因为咳嗽、大笑、喷嚏或行走等各种程度引起的腹压增加时使得尿液不受控制溢出,产后尿失禁主要是压力性尿失禁来的。第二主要是急迫性尿失禁:这时因为人在着急、焦虑状态下引起的膀胱肌肉过于活跃造成了迫压的情况,如紧急找厕所过程中发生的尿失禁的情况。第三主要是混合性尿失禁:这是前述两种症状的综合清苦康,绝大多数患者的情况是综合型的。