病情分析：

孕妇空腹血糖高但是糖化血红蛋白正常，可能是不良的饮食习惯、激素水平升高等原因所引起的，但不排除是妊娠期糖尿病所导致的，需要在医生的指导下进行规范治疗。

1、不良的饮食习惯

如果不注意平时的饮食健康，经常吃奶油蛋糕、蜜三刀等含糖量比较高的食物，可能会使体内的血糖浓度有所上升，从而出现上述现象。建议患者改变饮食结构，尽量吃新鲜的水果和蔬菜，比如柚子、芹菜等。

2、激素水平升高

女性在怀孕期间体内的激素水平会大量分泌，从而导致胰岛素分泌不足，可能会出现上述症状。这属于一种正常的情况，一般是不需要进行任何治疗的。建议患者注意平时的护理，保持乐观向上的心态，避免频繁生气。

3、妊娠期糖尿病

存在妊娠期糖尿病的孕妇，未得到及时有效的治疗，可能会使体内的血糖浓度有所升高，也有可能会出现上述症状。此时患者需要严格控制饮食，不建议吃含糖分的食物，必要时，还需要遵医嘱使用胰岛素注射液等药物进行治疗。

除此之外，还有其他的原因，比如妊娠期高血压、高脂血症等，需要及时去医院进行检查并治疗。

病情分析：孕33周，空腹查血，肝功能，尿检，糖化血红蛋白，血常规，正常的肝功能有点偏高，在尿检中检查出四个同体，像这种情况的话，建议应该做一个糖耐检查，看一下有妊辰期的糖尿病，一般情况下肝功能再怀孕期间偏高一点点是没有太大关系的。建议去医院做进一步的检查。

病情分析：你好，根据你的情况你有妊娠糖尿病，现在尿检中出现酮体4+，建议你到医院的内分泌科看看才可以，内分泌科的医生会根据你的情况来调节你的血糖的，血糖控制不好。会影响胎儿的发育的。