雷米普利片

2016-03-25

问题描述: 雷米普利片

医生回答(5)

病情分析:雷米普利片禁用于妊娠期、哺乳期妇女以及6岁以下儿童。
雷米普利片可能会影响胎儿发育,因此妊娠期女性禁止使用;其可通过乳汁分泌,故不推荐哺乳期妇女使用;对于6岁以下儿童,由于其身体各系统的发育尚未成熟,风险评估尚未完成,因此也不宜使用。
肾功能损害患者需慎用雷米普利片。因为该药物通过肾脏代谢,肾功能受损时可能会导致药物排泄减慢,引起血药浓度升高,增加不良反应发生的风险。
在使用雷米普利片期间,应注意监测血压变化,并定期复查肾功能和电解质水平。若出现任何不适或异常情况,应及时就医咨询。

2023-12-29 举报

病情分析:雷米普利片雷米普利片适应症-原发性高血压-急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭(NYHAII和III)-非糖尿病肾病患者(肌酐清除率[70ml/min/1.73m2,尿蛋白]1g/天),尤其是伴有动脉高血压的患者-在心血管危险增加的患者,如明显冠心病病史、糖尿病同时有至少一个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或者脑卒中,降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。

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病情分析:雷米普利片雷米普利片不良反应本品为抗高血压药,许多不良反应是继发于其血压降低效应的,该效应将导致肾上腺素负反馈调节或器官灌注不足。许多其他的效应(如:对电解质平衡的影响、某些类过敏反应或粘膜的炎症反应)是由于这类药物的ACE抑制或其他药理作用引起的。不良反应的发生率按以下规定表示:十分罕见(≥1/10);常见(≥1/100至<1/10);偶见(≥1/1000至<1/100);罕见(≥1/10000至<1/1000);十分罕见(<1/10000);未知(无法根据已知数据评估)。在每个发生率组内,不良反应按严重程度降序排列。

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病情分析:雷米普利片肾脏 : 偶尔可发生肾损害或者肾损害加重 , 个别病例可出现急性肾功能衰竭 . 罕见蛋白尿 , 蛋白尿伴肾功能恶化。呼吸系统 : 干咳无痰 , 少见支气管痉挛 , 呼吸困难 , 支气管炎 , 鼻窦炎或鼻炎 , 血管神经性水肿所致喉 , 咽和 / 或舌水肿 . 此时应采取紧急措施治疗 ,(1) 立即皮下注射 0.3~0.5mg 肾上腺素或在监测心电图和血压下缓慢静脉注射 0.1mg 肾上腺素 ( 按稀释说明操作 ), 接着糖皮质激素全身给药 ;(2) 静脉给予抗组胺药物和 H2 受体拮抗药 . 除肾上腺素外 , 在已知 C1 灭活剂 ( 补体 C1 酯酶抑制剂 ) 缺乏时 , 也可以考虑使用 C1 灭活剂 , 患者住院监测至少 12~24 小时 , 当症状完全消失后 , 方可出院 . 黑人 ACE 抑制剂治疗期间血管水肿的发生率较非黑人高。

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病情分析:雷米普利片心血管系统 : 偶尔地 , 尤其是在使用 雷米普利 治疗的初始阶段和伴有盐和 / 或体液流失的患者 ( 如已采用利尿治疗 ), 心衰患者 ( 尤其是急性心肌梗死后 ) 和严重高血压患者 , 当本品和 / 或利尿剂的用量增加时 , 可能会出现血压过度降低 ( 低血压 , 直立性低血压 ), 头晕 , 头重脚轻 ( 一些患者注意力丧失 ), 出汗 , 虚弱 , 视觉障碍等症状 , 罕见意识丧失 ( 晕厥 ) 等症状。可能与血压明显下降相关的不良反应有心动过速 , 心悸 , 心绞痛 , 心肌梗死 ,TIA, 缺血性脑卒中 . 可能出现心律失常或者心律失常加重 ;血管狭窄引起的循环紊乱可以加重 。

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