2016-02-29
问题描述: 有排卵为什么怀不上
医生回答(2)
刘华娟 主治医师
全科
病情分析:有排卵但怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、宫颈炎等病因有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行调理,改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在月经期时会导致痛经、月经量增多等症状的发生。当病变侵犯到盆腔内的其他器官时,可能会引起不孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕,通常需要通过手术的方式进行治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫切除术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症,久治不愈,使输卵管纤维化、官腔受阻塞而阻碍精子与受精卵正常运行,从而导致不孕或宫外孕。此时会影响受精卵顺利到达子宫着床,进而出现无法怀孕的现象。输卵管阻塞可以通过输卵管造影术、输卵管通液术等方式进行疏通,必要时也可以采取输卵管插管通液术、输卵管吻合术等手术方式来处理。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成,若体积较大压迫周围脏器,可能影响受精卵着床而导致不孕。对于子宫肌瘤较小且无明显症状者,一般无需特殊治疗,定期复查即可;对于子宫肌瘤较大或者引起了明显的症状,则需考虑进行手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.宫颈炎
宫颈炎是由细菌或其他微生物引起的宫颈炎症反应,可导致宫颈黏液质地变厚、分泌减少,不利于精子穿透,从而降低受孕机会。轻度宫颈炎可通过阴道冲洗和局部用药进行治疗,常用药物包括保妇康栓、消糜栓等;重度宫颈炎则需遵医嘱采用物理疗法,如冷冻治疗、激光治疗等。
建议关注自身生育能力的相关指标,例如进行妇科超声检查、性激素检测以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育几率。
赵凯峰 主治医师
昆明送子鸟医院 不孕不育
病情分析:
怀不上一般指不孕,有排卵为什么不孕的原因主要有男方因素、女方因素、双方因素、生活习惯、精神因素等,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、男方因素
男方因素主要包括精子质量下降、精子数量减少、精子畸形率增高等。建议男方需要及时就医,可以在医生指导下使用维生素E、维生素C等药物辅助改善精子质量。同时,男方也可以在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
2、女方因素
女方因素主要包括卵巢功能异常、输卵管粘连、输卵管梗阻等。建议女方需要及时就医,可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物辅助改善卵巢功能。必要时,女方也可以通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。
3、双方因素
如果患者的年龄比较大,可能会出现卵巢功能衰退的情况,从而导致不孕。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇软膏等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含雌激素的食物,如大豆、海带等。
4、生活习惯
如果患者长期抽烟、喝酒、熬夜等,也可能会影响到正常的排卵,导致出现不孕的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟、喝酒,还需要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜。
5、精神因素
如果患者长期处于精神压力过大的状态下,可能会导致内分泌失调,从而引起不孕的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于排解压力,保持良好的心态。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。