病情分析：

笑的时候面部抽搐可能是由于精神因素、癫痫、面神经炎等原因引起的。

1、精神因素

精神过度紧张、过度疲劳、情绪不稳等原因都可能导致患者在笑的时候出现面部抽搐的症状。患者要适当放松，多休息，保证充足的睡眠。患者在日常生活中要注意保持心情愉悦，不要过度紧张。

2、癫痫

癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病。患者在发病时，可能会出现肌肉失去控制、痉挛、抽搐等症状。患者可在医生指导下选择卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物进行治疗。患者也可配合医生进行手术治疗，如切除性手术、姑息性手术等。

3、面神经炎

面神经炎是指由于各种原因导致面神经损害而引起的面部肌肉运动功能障碍。患者在发病时，可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎、面部抽搐等症状。患者可在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。患者也可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物进行治疗。对于保守治疗不明显且长期不愈的患者，可通过面神经减压术、面-舌下神经、面-副神经吻合术等方式进行手术治疗。

除以上原因外，还可能是脑出血、脑梗死等原因，患者应及时到医院就诊，在医生指导下明确病因，对因治疗。

病情分析：笑的时候面部发抖可能是外伤、面神经炎和面神经痉挛症等导致。
1、外伤：可能是受到重击或压迫等导致，伴有面部发抖和血肿等症状，应在医生指导下使用头孢类和青霉素类等药物治疗。2、面神经炎：指周围性面神经麻痹，会出现表情肌瘫痪和眼睑闭合不全等症状，可在医生指导下使用和维生素B12等药物治疗。3、面神经痉挛症：是指面部肌肉阵发性不自主抽动，表现为眼睑震颤和嘴歪等症状，需在医生指导下使用苯妥英钠或卡马西平等药物治疗。
平时应注意面部的理疗，可以适当对面部进行按摩。

病情分析：笑的时候，面部会有发抖的话，要考虑有面神经炎或者是有面肌痉挛而引起的症状，建议还是需要去医院神经内科检查一下来明确的，如果只是面神经炎的话，可以使用抗病毒和营养神经的药物来治疗的，如果严重的情况或者是面肌痉挛，就一般需要手术治疗。。

病情分析：一般你说的症状面部有发抖的话，考虑是与面神经炎痉挛影响是有直接关系的，是需要到神经内科检查下是有必要性的。

病情分析：你好，根据你叙述的情况，有面神经痉挛导致的可能。建议用热水多热敷面部。