病情分析：

骶髂关节酸疼但拍X光显示正常，可能是生理原因引起的，也可能是外伤、强直性脊柱炎等因素引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、生理原因

如果患者长时间久坐、久站，可能会导致骶髂关节部位血液循环不畅，从而引起骶髂关节酸疼的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者可以通过适当卧床休息的方式，缓解不适症状。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善骶髂关节酸疼的情况。

2、外伤

如果患者骶髂关节部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起骶髂关节酸疼的症状。如果患者损伤程度较轻，一般通过X光检查无法检测出异常情况。建议患者可以通过热敷的方式，缓解局部酸疼的情况。对于疼痛症状较严重的患者，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎主要是由于遗传、感染等因素引起的脊柱炎症性疾病。临床上一般会表现为骶髂关节疼痛、腰部疼痛等不适症状，部分患者可能会出现骶髂关节酸疼但拍X光显示正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱配合使用塞来昔布、双醋瑞因等药物缓解不适症状。

除此之外，骶髂关节酸疼但拍X光显示正常还可能与骶髂关节劳损、骶髂关节炎等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

病情分析：你好，根据你的核磁共振和化验结果判断，可以排除强直性脊柱炎的可能，强直性脊柱炎会出现骶髂关节的狭窄，破坏。建议你查一下腰椎间盘核磁共振检查，腰椎间盘突出是慢性腰腿疼痛的主要原因，平时要睡硬板床，还可以做针灸理疗，吃药可以吃腰痛宁等。

病情分析：相关检查均正常，腰腿痛建议进一步检查腰椎间盘核磁共振明确有无腰椎间盘突出

追问：谢谢医生，如果可以排除强直我就不慌了，14.15年分别拍磁共振腰4.5，5.骶1鹏出，压迫硬囊膜，中医针灸理疗，再挂营养神经活血化淤的盐水后，现在腰好很多，但是膝盖，髋关节和腹股沟痛，有医生说我可能是啥滑膜炎，让我吃一个 星期的药，再去复查。

回答：考虑与腰椎间盘突出有关，可考虑神经封闭止痛