2016-01-08 649人阅读
问题描述: 放了支架都两年了,这几天感到心口疼痛
医生回答(4)
王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 心血管内科
病情分析:
放了支架一般是指冠状动脉支架植入术。冠状动脉支架植入术后几天感到心口疼痛,可能是由于术后不良反应、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等原因所导致。
1、术后不良反应
冠状动脉支架植入术是一种微创手术,手术过程中需要使用造影剂,可能会对患者的身体造成一定的刺激,从而出现心口疼痛的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,一般在休息后症状会逐渐缓解。
2、心肌缺血
如果患者在手术后不注意饮食,大量吃含盐量高的食物,可能会导致体内钠离子含量升高,从而诱发心肌缺血,出现心口疼痛的症状,同时还会伴有胸闷、气短等现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
3、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血、缺氧而引起的临床综合征。患者可表现为心前区疼痛、胸闷、心悸等症状。患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物缓解症状,如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。
4、心肌梗死
心肌梗死通常是由于冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死所引起。患者可表现为胸骨后压榨性疼痛、心悸、呼吸困难等症状,部分患者还会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者还可以通过手术进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者可表现为胸部剧烈疼痛、呼吸困难、面色苍白等症状,部分患者还会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用、哌替啶等药物进行治疗。必要时,患者还可以通过手术进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
薛宇龙 主治医师
山西白求恩医院 心血管内科
病情分析:你好,根据你所描述的情况,出现心口痛的症状,需要考虑冠心病再次发作的情况。冠心病是指冠状动脉血管硬化,形成斑块后狭窄,在运动及情绪激动情况下,出现心肌供血不足,常有胸痛,胸闷,气短及呼吸困难等表现。需要去复查心电图,心脏彩超等情况,必要时做造影明确。
王利勇 副主任医师
沧州市人民医院 内科
病情分析:你好,根据你所描述的情况,出现心口痛的症状,需要考虑冠心病再次发作的情况。冠心病是指冠状动脉血管硬化,形成斑块后狭窄,在运动及情绪激动情况下,出现心肌供血不足,常有胸痛,胸闷,气短及呼吸困难等表现。需要去复查心电图,心脏彩超等情况,必要时做造影明确。
张勇 副主任医师
湖北省宜昌市怡康医院 内科
病情分析:你好。放支架只能解决阻塞的心脏血管,但其他心脏血管也会出现阻塞现象,临床就会出现心口疼,建议心电图、心脏彩超等检查。