2015-12-30
问题描述: 类风湿痛风并存怎么治
医生回答(2)
董璐琳 主治医师
全科
病情分析:类风湿痛风并存可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。非甾体抗炎药能够缓解类风湿关节炎和痛风引起的炎症和疼痛,但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服、注射等方式给药,具体用法遵医嘱。其作用迅速,通常在数小时内生效。此药物具有强大的抗炎作用,能有效控制类风湿性关节炎和痛风发作时的剧烈炎症反应。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等,需要定期服用以发挥作用。这些药物可调节机体免疫应答,对自身免疫性疾病如类风湿性关节炎有治疗效果;对于痛风则主要是预防急性发作和控制慢性期病情活动度。
4.生物制剂
生物制剂是一种大分子蛋白,一般通过静脉注射的方式给予患者治疗。这类药物针对特定的细胞因子发挥效应,用于治疗类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病。由于其高度选择性,故不会显著影响尿酸代谢。
5.中药调理
中药调理是指通过中医师开具处方,配制适合个体体质的中药方剂,并指导患者正确服用。传统中医药认为,类风湿与湿热下注有关,因此选用清热利湿的药材进行治疗。对于痛风,则考虑采用祛风除湿、活血止痛的方法进行干预。
在治疗类风湿痛风并存的过程中,应注意避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以免加重病情。同时,保持适当的运动量也有助于改善症状,但要避免过度劳累及受凉,以免诱发或加剧关节肿胀、疼痛等症状。
邓明俊 主任医师
成都附大强直医院 风湿免疫科
病情分析:
类风湿一般是指类风湿关节炎,痛风并存的患者可以通过一般治疗、饮食调理、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
类风湿关节炎和痛风都与自身免疫系统异常有关,如果患者同时患有这两种疾病,在日常生活中要注意做好保暖工作,避免着凉,同时也要注意休息,避免过度劳累。
2、饮食调理
在日常生活中患者也要注意合理饮食,尽量以清淡易消化的食物为主,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃高嘌呤的食物,以免导致病情加重。
3、药物治疗
如果患者出现疼痛的症状,可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,能够起到抗炎止痛的作用。另外,患者也可以遵医嘱服用促进尿酸排泄的药物进行治疗,比如苯溴马隆片、丙磺舒片等,能够促进体内尿酸的排泄,改善不适症状。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重,出现关节畸形的情况,则需要及时到正规医院,通过人工关节置换术进行治疗,能够恢复关节正常的功能,有利于病情的恢复。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式进行辅助治疗,可以遵医嘱服用祛湿的中药进行改善,比如土茯苓、白术等,同时还可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,同时也要避免进行剧烈运动,以免加重病情。