2015-12-10
问题描述: 强直性脊柱炎胃穿孔
医生回答(4)
闵样水 主治医师
全科
病情分析:强直性脊柱炎患者出现胃穿孔需要立即就医。
强直性脊柱炎患者的免疫系统异常激活,对自身结缔组织产生攻击,进而影响肠道黏膜完整性。长期的炎症反应可能导致肠道溃疡形成,增加穿孔的风险。胃穿孔后,胃肠内容物进入腹腔,刺激腹膜,引起急性腹膜炎症状。
如果患者还伴有剧烈腹痛、呕吐等症状,则可能是出现了胃穿孔的情况。此时应紧急前往医院就诊,并且在医生指导下通过手术的方式治疗,比如开腹探查术、腹腔镜下胃穿孔修补术等。
针对强直性脊柱炎合并胃穿孔的患者,应及时就医,在专业医师指导下使用非甾体抗炎药控制疾病活动性,同时预防胃部并发症的发生。
阮雪峰 主任医师
成都附大强直医院 强直性脊柱炎
病情分析:
强直性脊柱炎胃穿孔,多考虑是长期服用非甾体类抗炎药、病情加重、药物刺激、胃溃疡、胃癌等原因导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、长期服用非甾体类抗炎药
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与长期服用非甾体类抗炎药有关,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者长期服用非甾体类抗炎药,可能会导致胃黏膜损伤,从而引起胃穿孔的情况。建议患者需要及时就医,可以通过手术的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
2、病情加重
如果患者未积极进行治疗,病情可能会逐渐加重,从而引起胃穿孔的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等抗感染药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胃穿孔修补术等方式进行手术治疗。
3、药物刺激
强直性脊柱炎患者需要遵医嘱长期服用非甾体类抗炎药治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,如果患者长期服用该类药物,可能会导致胃黏膜损伤,从而引起胃穿孔的情况。建议患者需要及时停止服用非甾体类抗炎药,以免加重胃穿孔的情况。必要时,患者可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、胃溃疡
如果患者存在胃溃疡的情况,可能会导致胃黏膜受到刺激,从而引起胃穿孔的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胃大部切除术等方式进行手术治疗。
5、胃癌
胃癌是指发生在胃部的癌症,一般源于胃上皮细胞,是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌的发生可能与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、环境和遗传等。患者可能会出现腹痛、消化不良、呕血、黑便等症状。如果患者出现胃癌,需要及时通过手术的方式进行治疗,如胃大部切除术、全胃切除术等。同时,患者还需要在医生指导下使用化疗、放疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。
杨红杰 医师
郑州京科强直中西医结合医院 风湿免疫科
病情分析:你好,药物治疗对病情的控制效果较快,可以消除炎症,让患者可以更好的进行运动锻炼,但是有些药物还是会有一定的毒副作用,会给人体带来不良反应,强直性脊柱炎肝胃等内脏功能不好的患者,提倡早期规范用药,中期药物结合微创等综合治疗方式,控制病情的效果,恢复活动,保护关节脊柱。
田卫国 医师
成都附大强直医院 风湿免疫科
病情分析:你好,强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,很后引起骨性强直。
强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下,进行治疗。患者需保持良好的心态来面对疾病,如果患者的情绪长期处于低落的状态下,将会直接影响到患者的康复。