病情分析：

肝大小形态正常回声不均匀可能是脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝囊肿、肝脏血管瘤等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。

1、脂肪肝

可能是长期饮酒、不良的饮食习惯等因素导致肝细胞受损，从而引起脂肪肝，通过检查时会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗，同时还要调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物。

2、病毒性肝炎

肝病毒感染可能会导致肝脏损伤，从而诱发病毒性肝炎，通过检查时会出现上述现象。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，能够起到抗病毒的作用，同时还要注意多休息，避免过度劳累。

3、肝硬化

肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、药物刺激等因素导致肝细胞纤维化，通过检查时会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物改善肝功能，如果病情比较严重，也可以通过肝脏移植手术进行治疗。

4、肝囊肿

肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性病变，可能是由于先天性因素、炎症刺激等原因导致，通过检查时会出现上述现象。如果患者囊肿体积较小，通常不需要进行特殊治疗，注意定期复查即可。但如果患者囊肿体积较大，则需要通过手术进行治疗。

5、肝脏血管瘤

肝脏血管瘤可能是由于先天性发育异常、激素水平紊乱等原因导致，通过检查时会出现上述现象。如果患者血管瘤体积较小，通常不需要进行特殊治疗，注意定期复查即可。但如果患者血管瘤体积较大，则需要通过手术进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。

病情分析：结合B干超所示肝脏大小、形态正常，肝实质回声欠均匀，注意排除有无脂肪肝，门静脉内径正常。

病情分析：根据你的描述，考虑是属于肝本质变化的症状，一般情况下建议及时的看医生，警惕肝占位性病变的啊。

追问：没有占位，就一个问题回声欠均，还有就是脾厚4.2脾助下4.0㎝

回答：你好，没有占位，可以继续观察，排除肝硬化。就问题不大的。

追问：那脾有没有大问题啊，最近这几天不知道为什么老感觉肚子不舒服所以今天刚检查

回答：你好，你脾大可能是肝脏影响的，需要进一步咨询医生，在做治疗。

病情分析：结合B干超所示肝脏大小、形态正常，肝实质回声欠均匀，注意排除有无脂肪肝，门静脉内径正常。

追问：我很瘦，就检查出回声欠均，还有脾厚4.2脾助下4.0㎝，这样要不要紧阿

回答：脾脏厚度偏大，肋下4厘米考虑存在脾肿大，注意检查常规，必要时行骨穿检查明确诊断。