病情分析：一般的不齐和歪斜，如果不会影响的儿童的颌面部的发育，不急于作矫正。这是因为随着儿童颌面部的发育生长，牙列也在不断的调整，很多不齐会自行矫正，避免了不必要的痛苦和花费。

还有一些会影响到儿童的生长发育，比如早期反颌（地包天）需要早期矫正。这是很容易矫正，也不会影响发育生长。

病情分析：地包天有多种因素引起，其中牙齿萌出、替换过程中的局部因素，如乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等引起；也有的是由于遗传、疾病等全身因素，如由于扁桃体慢性炎症及肥大，导致呼吸不畅而前伸下颌；以及婴儿期母亲哺乳姿势不当，奶瓶开口过小等原因使下颌经常前伸所致，还有可能由于某些不良习惯造成，由于乳牙反合比较特殊，应早期干预治疗。因为长期反合将限制上颌骨的发育，严重者将造成骨性下颌前突，不仅影响美观还降低咀嚼。早期矫治，可收到良好的矫治效果，并可防止畸形向严重发展。所以家长应注意观察孩子的牙齿情况，如发现有反合畸形，应及时就诊。如果孩子配合，在3-5岁即可以矫治。在替牙期（7-10岁）就可以进行早期矫治，以阻断其向严重发展。