病情分析：

每次来月经前三四天都是咖啡色后面又正常来，可能是正常情况，也可能是内分泌失调、宫颈炎等原因导致的，需要对症治疗。

1、正常情况

月经前三四天由于经血量较少，在体内停留时间较长，可能会出现咖啡色的情况。如果没有其他不适，一般是正常情况，不需要治疗。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度劳累等原因可能会导致内分泌失调，可能会出现月经量少、月经提前、月经延后等情况。建议患者调整作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时，可以适当进行运动，比如慢跑、爬山等，有助于改善症状。

3、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。

除此之外，还可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。

病情分析：您好!月经前褐色分泌物是很多女性朋友遇到的情况,一般来说月经前褐色分泌物是不正常的现象,如精神压力过大,受外界因素的影响,内分泌失调,服用避孕药,妇科方面的疾病等,如果没有其它的不适症状的话是不需要治疗的.

追问：可是我这褐色分泌物时间很长，月经前持续一周，月经后再有两三天，从有颜色到彻底干净每月都会有半个多月的时间，而且同房后也会出现褐色

回答：你好!阴道分泌物呈褐色,提示有宫颈糜烂，内分泌紊乱等。建议您及时到医院检查具体的出血的部位，可以做一些妇科常规检查、阴道镜、内分泌等相关检查。

追问：阴超提示有宫颈纳囊，请问出血是不是这引起的？另外还有子宫内膜回声不均匀，宫颈管内高回声是什么意思？谢谢！

回答：多考虑是接触性的出血，一般出血时间不会太长，你在可以观察几天。

病情分析：你出现月经前后阴道的褐色出血，这有可能是黄体功能差导致的，这种现象可以引起不孕症的发生，建议您需要做性腺六项化验，必要时可以口服黄体酮进行治疗

追问：您看我的阴超检查结果有问题吗？是不是纳囊或息肉？我的症状是不是纳囊或者息肉引起的？

回答：超声提示子宫内膜回声不均，宫颈管内有高回声区，提示为息肉或者是其他的坠生物，不是宫颈纳囊