病情分析：

46岁月经停了一年又来了，多考虑是正常的生理现象，但也不排除是子宫内膜炎、围绝经期综合征等疾病导致的，需要及时去医院进行检查。

1、正常的生理现象

女性的正常绝经年龄一般在45-55岁，在此期间，由于卵巢功能的下降，可能会出现月经不规律的情况，若没有其他不适，一般是正常的生理现象。

2、子宫内膜炎

患有该疾病可能是长期服用雌激素类的药物、性生活不洁、细菌感染等原因导致子宫内膜发生炎症的情况，在临床通常会出现月经失调的情况，建议在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、头孢拉定分散片等相应的药物进行治疗，同时要养成良好的卫生习惯。

3、围绝经期综合征

患者出现这种症状，可能是年龄增大、卵巢功能减退、雌激素分泌不足等原因导致的，进而会导致月经紊乱的情况，建议在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行缓解，同时要养成良好的生活习惯。

除了上述原因以外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病导致的，若患者不能自行判断原因时，应及时到医院就诊，积极配合医生进行治疗。

病情分析：您好！根据病情介绍，建议来医院就诊，进一步明确诊断。桂枝茯苓丸是治疗子宫肌瘤的药物。