2015-10-29
问题描述: 产后月经不规律是怎么回事啊
医生回答(3)
康同全 主治医师
病情分析:产后月经不规律可能是内分泌失调、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.内分泌失调
由于分娩后体内激素水平尚未恢复正常状态,导致雌孕激素分泌异常,进而影响月经周期。可通过药物调节内分泌紊乱,如黄体酮、雌二醇等,需要遵医嘱使用。
2.子宫内膜炎
产后身体免疫力低下,细菌上行感染子宫内膜,引起炎症反应,导致月经不规律。抗生素是主要治疗方法,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。患者需遵医嘱用药。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。内分泌失调可导致月经不规律。可以考虑服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片进行调理,但应在医生指导下使用。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射性碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症,此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动,干扰正常的月经周期,出现月经不规律的情况。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者应按照医生指导服药。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种促激素和调节激素,使体内激素水平发生改变,从而影响月经周期,导致月经不规律。对于催乳素型垂体腺瘤,首选多巴胺受体激动剂治疗,如溴隐亭片、卡麦角林片等。患者要严格遵循医嘱用药。
针对产后月经不规律的情况,建议产妇定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,监测月经周期的变化。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免辛辣刺激性的食物。
程秀兰 副主任医师
广州南粤医院 妇产科
病情分析:
产后月经不规律,可能是正常生理现象,也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫腔粘连、宫颈管粘连等原因引起的。
1、正常生理现象
产后月经不规律可能是由于产后身体还没有完全恢复,体内的激素水平不稳定所导致的,通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意保持良好的情绪,避免过度紧张。
2、内分泌失调
如果患者在产后精神压力过大,或者是长时间熬夜,可能会导致体内的激素水平发生紊乱,从而引起内分泌失调,导致出现上述情况。建议患者可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于排解压力,保持良好的心态。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
如果患者在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内,引起子宫内膜炎。由于炎症刺激,患者可能会出现月经不规律、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。由于宫腔粘连会导致子宫内膜脱落不全,患者可能会出现月经不规律、月经量少等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术的方式进行治疗。
5、宫颈管粘连
宫颈管粘连主要是由于宫颈管黏膜受到损伤,导致宫颈管出现粘连的一种疾病。由于宫颈管粘连会导致经血无法排出,患者可能会出现月经量少、痛经等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫颈扩张术的方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
范晓健 医师
南京京科医院 妇科
病情分析:产后身体激素变化,月经恢复正常需要一定的时间。如果喂奶,月经恢复正常会长些,有些人产后一年多月经才恢复正常的,不要担心,先观察看看吧。
意见建议:如果月经一直都不规律,可用气血和胶囊来调理月经,这是中成药,不影响哺乳的。除了调经之外,对产后妈妈调养气血,也很有帮助的。