2015-09-23
问题描述: 北京慈康医院是三甲医院吗
医生回答(2)
病情分析:附件炎分急性和慢性附件炎两种,因此在附件炎的治疗方法上不尽相同:慢性附件炎治疗仅用抗生素类药物作用不大,需要增加营养和改善肌体免疫力。药物治疗的同时配合使用理疗,在治疗附件炎时,应积极治疗下生殖道感染,阴道炎和宫颈炎均有可能病原上行。慢性附件炎如有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿,需手术治疗。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓,且胞块较大时,抗生素药物不能让它完全吸收的,在治疗72小时后,症状仍不见缓解就应考虑手术治疗。检查确诊之后,积极治疗,治愈是不成问题的,不会影响生育的。女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、 卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
病情分析:1.急性附件炎检查:可见白带呈脓性或均质性黏液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动受限制。
2.慢性附件炎检查:下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
3.B超检查:无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,超声检查可发现包块。有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞计数升高或正常。有些症状有时不很明显,但是由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,形成输卵管卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。