2015-09-18
问题描述: 青医附院乳腺外科专家
医生回答(2)
病情分析:先用疼痛轻的一侧乳房哺乳,并注意将乳头及乳晕的大部分含入婴儿的口腔中,还要注意变换着婴儿的吃奶位置,以减轻吸吮对乳头的刺激。如果由于其它原因要中止喂奶时,母亲应用食指轻轻将婴儿的下颌按压一下,婴儿会自动吐出奶头,千万不要强行将奶头拉出,这样会损伤奶头。如果已发生乳头皲裂,哺乳后再挤出一些乳汁,涂抹在乳头和乳晕上,并待其自然干燥。产后乳房胀痛天双乳胀满、疼痛、出现硬结,甚至延及腋窝部的副乳腺,伴有低热,这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般至产后乳汁畅流后,痛感多能消退。防治产后乳房痛的方法有:妊娠晚期,挤去乳房内的少量初乳,以防止其潴留于导管内,结成栓子,堵塞乳腺导管;产后尽早哺乳;
哺乳前热敷乳房,并可以做些轻柔按摩,以促使乳汁畅通;两次哺乳间冷敷乳房,以减少充血;乳儿吮吸力不足时,可用双手挤压或用吸奶器吸引,协助乳汁排出;可用柴胡、当归、王不留行、漏芦、通草煎汤内服,或膏,内服一次。正确处理乳汁淤积很重要,否则可引起乳腺炎,故必须尽力按上述做好,其中尤以哺乳吸尽剩余乳汁最为重要。
病情分析:经前乳房胀痛约有以上的妇女在月经来潮前有双乳胀痛或不适感,整个乳房胀满、发硬、压痛,原有的颗粒状或结节感更为明显,这属于生理现象。多数妇女胀痛不严重,可以忍受;少数敏感者在乳房受轻微的震动或碰撞时即感到胀痛难忍,甚至不敢走路、着衣,终日手托双乳,这主要是由于月经前周其体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺间组织水肿而引起的。月经来潮后,雌激素水平下降,上述变化消失,乳房亦随之松弛柔软,胀痛顿然消失,下次经前症状又重复出现。对此一般不需处理,保持心情开朗,精神放松。重者可于经前注意饮食清淡或服少量利尿剂、维生素、维生素等。孕期乳房胀痛停经后乳房有胀感,重者可能有乳房、乳头痛感,可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是为哺乳所做的准备工作,属生理现象。随着乳房的增大,要及时换戴宽大的胸罩,不宜束胸。如胀感突然停止,常提示胎儿有可能夭亡,应立即去医院检查。孕期乳房胀痛想继续喂奶需要注意的几点哺乳前,母亲取舒适的体位,用湿热的毛巾敷乳房和乳晕,同时按摩乳房以刺激排乳反射,挤出一些乳汁,这样一来乳晕变软便于婴儿含吮。