2015-09-15
问题描述: iga肾病肾衰竭
医生回答(2)
病情分析:iga肾病现代中医治疗,膜性肾病患者的临床自然病程差异悬殊,表现出三种转归形式:即自发缓解、持续蛋白尿伴肾功能稳定、持续蛋白尿伴肾功能进行性减退,因此对膜性肾病的治疗一直存在很大的争议。有学者认为膜性肾病有较高的自发缓解率(30%),故不主张确诊后马上开始免疫抑制剂治疗;另一种观点则认为有部分膜性肾病患者逐渐进展至终末期肾衰竭,应积极给予免疫抑制剂治疗。目前较为共识的观点是:对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿,肾功能正常的患者可以暂不给予免疫抑制剂治疗,在进行非特异性治疗的同时,密切观察病情进展;对于临床表现为大量蛋白尿者,早期进行免疫抑制剂治疗可能是必要的,希望达到降低蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。
病情分析:预后效果不好,激素不要乱用,治疗
与其他肾小球肾病治疗相同,一般无需特殊治疗。
对于扁条体反复感染的患者,可进行扁条体摘除。
血浆置换对该病效果很好。
IgA肾病(IgAN)是系膜增生性肾小球肾炎的一种,发病区域在肾小球系膜区,以IgA沉淀为主要特征。IgA肾病是最为常见的原发性肾小球疾病,也是终末期肾病的最大病因。