病情分析：血肌酐4.6相当于血肌酐400多，诊断肾功能不全的第三期衰竭期，目前大部分肾脏组织发生硬化坏死，治疗主要中西医结合治疗为主，修复受损的肾脏组织，保护残余肾功能，延缓肾功能的进展，治疗效果好指标是可以下降的。同时平时多注意保养，合理饮食，防止感冒发热。

病情分析：马上采取措施治疗，情况很糟糕的话，住院治疗，一般情况，选择中医，可以续命。这种情况已经是尿毒症了，医院除了透析没什么好的办法。饮食方面建议，芹菜，荞面，燕麦。忌口豆腐，咸菜，酱，水果，及所有寒蔗糖的食品。还可以饮弱碱水，防止酸中毒。