病情分析：

药流20天同房有点血，可以通过日常调理、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。这很可能是不注意个人卫生引起的，但也可能是宫腔感染、再次怀孕等原因引起的，需要及时就医治疗。

1、不注意个人卫生

药流后身体免疫力低下，如果不注意饮食健康，不注意个人卫生，可能会导致细菌滋生，出现阴道出血现象。患者可以用温清水清洗阴道部位，保持皮肤清洁。同时，要注意饮食健康，可以适量吃新鲜的水果蔬菜，提高身体免疫力。

2、宫腔感染

药流后宫腔感染，可能会产生炎症反应，刺激宫腔黏膜，出现阴道不规则出血现象。患者可以在医生的指导下，服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗。如果治疗后效果不明显，可以通过宫腔镜手术治疗。

3、再次怀孕

药流后一个月左右会恢复排卵，如果在药流20天时，进行性生活，且没有采取避孕措施，可能会再次怀孕，导致阴道出血。此时患者可以通过验孕试纸、血HCG检测等方式判断。如果确诊怀孕，可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物预防胎儿畸形。

除此之外，还可能是宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时到医院就诊治疗。

病情分析：正常情况下，药物流产一个月左右才会来月经的，根据你的描述，现在药流20天，而且同房出血，那么首先的就需要考虑是，残留子宫收缩不好，或者是炎症引起的。首先需要注意卫生，保持清洁，少吃辛辣生冷刺激性食物，尽快的去医院做一个检查，确诊之后根据情况对症采取治疗措施。

病情分析：目前这样的症状初步考虑有可能是与宫颈糜烂或是宫腔内有残留物影响是有关系，是需要做个B超检查下是有必要性，等待阴道不出血后，就是可以检查下宫颈看看。