2015-07-19
问题描述: 股骨头积液治疗
医生回答(3)
葛博龙 主治医师
全科
病情分析:股骨头积液可以考虑使用非甾体抗炎药、关节腔穿刺引流、关节镜下清理术、关节置换术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物具有镇痛及抗炎作用,能抑制前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。
2.关节腔穿刺引流
通过局部麻醉后,在超声引导下将针头插入积液处,抽吸积液并注射皮质类固醇药物。此方法旨在移除积液以降低压力,并局部使用皮质类固醇有助于减轻发炎和肿胀。
3.关节镜下清理术
在全身麻醉下,医生利用关节镜对受累区域进行观察和清理,并可能进行微小的修复手术。该手术能够直视下清除积液及相关病灶,并纠正可能导致积液的原因;对于感染性积液尤为适用。
4.关节置换术
当保守治疗无效时,可在全麻或腰麻下行患侧髋关节置换术。该手术是将已病变的股骨头和髋臼之间的关节面置换为人工材料制成的假体,使两个表面重新建立相对平滑的关系,减少摩擦和磨损,达到长期缓解症状的目的。
在治疗股骨头积液期间,应避免剧烈运动,以免加重关节损伤,影响恢复。必要时,可采取适当的康复训练,如渐进式肌力训练和平衡练习,以促进身体功能恢复。
李科 医师
南京股骨髋医院 股骨头坏死
病情分析:
股骨头积液可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式进行治疗,需要根据病因进行对应的治疗。
1、一般治疗
如果股骨头积液量比较少,并没有出现明显的不适症状,可以通过多卧床休息的方式进行改善,短时间内避免做比较剧烈的运动,也要避免长时间行走,否则会加重病情。
2、药物治疗
如果是由于无菌性炎症刺激所造成的,可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。如果是由于细菌感染所引起的,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者症状比较严重,也可以通过热敷的方式进行处理,也可以通过超短波理疗或者是红外线烤电的方式进行改善,从而促进局部的血液循环,有助于改善不适症状。
4、穿刺抽液
如果股骨头积液量比较多,通过上述治疗无法得到改善,还可以通过穿刺抽液的方式进行治疗,有助于改善上述现象。
5、手术治疗
如果股骨头积液是由于股骨头坏死造成的,还可以通过人工髋关节置换术的方式进行治疗,术后需要多卧床休息,也要注意伤口部位的护理工作。
在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
孙伟 医师
成都保髋股骨头医院 骨科
病情分析:确诊后需根据不同病因和分期进行分期分型的对症治疗,股骨头坏死的治疗是一个综合过程,其病在骨组织、根却在供血上。因此治疗主要包括股骨头的恢复供血治疗,和针对坏死骨的清理、修复、巩固治疗等。通过恢复股骨头正常供血,终止病情发展;结合股骨头后续的综合保髋治疗,实现治痛、防残、恢复关节功能、避免关节置换的目的。