病情分析：

畸胎瘤3.9乘3.1cm是否需要做手术，需要根据病情的严重程度进行判断和分析。

畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤，是由多胚层组织构成的，其中包括多种器官，比如卵巢、睾丸等。畸胎瘤3.9乘3.1cm属于体积较小的畸胎瘤，如果没有出现明显的不适症状，并且没有影响正常的生活，通常是不需要进行手术治疗的，但是也需要遵医嘱定期复查。如果出现了腹部不适、腹部肿块、腹痛等症状，并且影响了正常的生活，则需要及时进行手术治疗，常用的手术主要包括卵巢囊肿剥除术、单侧附件切除术等，能够达到治疗的目的。

在日常生活中，还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要保持愉悦的心情，避免出现情绪激动或过于焦虑的情况。在治疗期间，还要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物，增强身体抵抗力，有利于疾病的恢复。

病情分析：您超声检查提示为奇胎瘤，这种疾病一般保守治疗是无效的，ca125升高，常常提示子宫内膜异位症，或者是上皮性肿瘤，建议您需要手术治疗

追问：您说的子宫内膜异位和上皮性肿瘤都得手术治疗吗？之前的大夫为啥会让我吃活血化瘀的药？

回答：这两种疾病一般需要手术治疗，大夫让您口服活血化瘀的药，可能是没有考虑这两种疾病的可能