怎么治疗肛旁脓肿

2015-05-23

问题描述: 怎么治疗肛旁脓肿

医生回答(2)

病情分析:肛周脓肿的治疗方法有两种,那就是药物治疗和手术治疗,但是药物治疗只能缓解症状,手术治疗才能彻底治愈肛周脓肿。  临床上,很多肛周脓肿患者发病后都寄希望于通过药物进行治疗。对此,北京东大肛肠医院特别解释到,肛周脓肿药物治疗其实是一种误区,肛周脓肿用什么药都无彻底治愈,只能缓解。很多肛周脓肿患者由于害怕手术的疼痛,往往选择药物保守治疗肛周脓肿,结果却容易越治越重,越治越“漏”,本来只有一个瘘口却变成了两个三个乃至更多的瘘口,得不偿失。  从根本上说,肛周脓肿的发病是一种“由内而外”的趋势,病灶在于肛管直肠附近,单纯抹药的话药力只能作用于肛门周围的皮肤,达不到深层病灶。如果药不对症,往往造成瘘口再次感染,病情反而会加重。而且,肛周脓肿内口只能通过手术切除才能除根,药物处理是不能彻底治愈的。  在治疗上,可以采用国外引进的“HCPT微创技术”治疗肛周脓肿,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。

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病情分析:肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 治疗措施:   少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。   (一)单纯性脓肿的治疗   可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。   (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿   可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高

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