病情分析：

晚上睡不着脑子老是幻想，多考虑是精神压力过大引起的，也不排除与精神分裂症、抑郁症等原因有关，可以根据具体的原因进行针对性的处理。

1、精神压力过大

如果长期精神压力过大或熬夜等不良的情绪，可能会影响到个人的睡眠质量，从而出现幻觉的现象。患者可以适当调整个人的心情，多听一些舒缓的音乐，也可以多到户外进行有氧运动，如散步、瑜伽等，能够有效缓解不良的情绪，改善晚上失眠的症状。

2、精神分裂症

患者受到遗传因素影响或个人长期不良的情绪，可能会诱发精神分裂症，从而导致个人出现幻觉、妄想等症状。患者可以在医生的指导下服用氯氮平片、奥氮平片等药物进行治疗。同时也可以配合心理治疗、认知行为疗法等方式进行改善。

3、抑郁症

如果个人长期不良的情绪或受到家族遗传因素影响，可能会诱发抑郁症，从而导致个人出现情绪低落、幻觉等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时也可以配合心理治疗、认知行为疗法等方式进行处理。

除此之外，也不排除与脑部器质性病变、双相情感障碍、精神发育异常等原因有关。如果通过上述方法，病情无法改善，也需要及时就医治疗。

病情分析：你好，根据你所叙述的晚上睡不着的情况及你所提供的47岁女的信息，我认为，可以排除你患有你所提到的神经衰弱和精神分裂症的可能性，可以初步考虑为疑似更年期综合征所致。因此，我建议你，当前你需要考虑的是先到医院妇科作进一步检查诊断，如果确诊为更年期综合征的话，那么，你就需要配合医生的相关医学治疗意见，然后，再帮助自己尝试做好自我心理调节，对自己进入更年期及出现的晚上睡不着的现象，要能给予充分的理解和接纳，消除过分的担心和关注，并保持良好的心态，这样，才能更有利于你能更健康地度过你的更年期生理阶段，并让你能尽快地恢复正常的睡眠和精神状态。

病情分析：您好，根据您的描述，考虑是神经衰弱的表现，建议看看神经内科，可以遵医嘱选用安神补脑液，谷维素调理。希望回答对您有所帮助！