病情分析：你好，49岁可能已经进入更年期时间，这种情况可能会有月经紊乱现象，一般停经一年以上才能确定是绝经。

追问：需要去医院调理吗，不避孕会怀孕吗

回答：你好，没有绝经前同房需做好避孕措施，以免引起意外怀孕。