2015-03-11
问题描述: 治疗癌症的公立医院
医生回答(2)
病情分析:你好!早期胃癌多无症状,也无体征.有些患者出现轻度非特异性消化不良症状,但很难归咎于癌所引起.进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,常同时有胃纳差,体重减轻.腹痛开始可仅有上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,最后疼痛呈持续性而不缓解.这些症状多见于小弯溃疡型癌.患者常有易饱感,即患者有饥饿感,但稍一进食即感饱胀不适,是胃壁受累的表现,皮革状胃时此症状尤为突出.发生并发症或转移时可出现一些特殊的症状.贲门癌累及食管下端时可出现咽下困难.胃窦癌引起幽门梗阻时可有恶心呕吐,溃疡型癌有出血时可引起黑粪甚或呕血.转移至肺并累及胸膜产生积液时可有咳嗽和呼吸困难.转移至肝及腹膜而产生腹水时则有腹胀满不适.转移至骨骼剧痛.剧烈而持续性上腹痛放射至背部时表示肿瘤已穿透入胰腺.
病情分析:1,早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的,类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,泛酸,嗳气,恶心,偶有呕吐,食欲减退,消化不良,黑便等.
2,进展期胃癌(即中晚期肺癌)症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解.上腹部饱胀感,沉重感,厌食,腹痛,恶心,呕吐,腹泻,消瘦,贫血,水肿,发热等.贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心,呕吐等幽门梗阻症状.癌肿扩散转移可引起腹水,肝大,黄疸及肺,脑,心,前列腺,卵巢,骨髓等的转移而出现相应症状.