腕舟骨坏死

2015-03-02 815人阅读

问题描述： 腕舟骨坏死

医生回答(1)

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李常月 主任医师

七台河市人民医院 普外科

病情分析：腕舟骨坏死需要及时治疗，以防止进一步恶化。
腕舟骨坏死是由于血液供应不足引起的骨骼组织损伤，如果不进行干预，可能会导致关节功能障碍和残疾。早期诊断和治疗可以改善预后并减少并发症风险。
患者可能因外伤、类风湿性关节炎或长期使用糖皮质激素等原因导致腕舟骨坏死。这些因素可能导致局部血液循环受阻，进而引发骨髓腔内压力增高，压迫血管而影响血供，从而诱发腕舟骨坏死的发生。
建议定期复查X光片或MRI成像，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重症状。

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张维嘉 副主任医师

哈尔滨市第一医院

三甲

腕舟骨坏死好多年是否需要治疗，应根据有无临床症状决定：第一、腕舟骨坏死无临床症状，可不进行治疗，患者应注意保护腕关节，避免再次损伤，运动时可佩戴腕带。第二、如有腕关节肿痛，鼻烟窝位置饱满，腕关节活动受限，查体时有舟骨结节及鼻烟窝处压痛，拇指纵向挤压舟骨处疼痛等症状，需要进行手术治疗，出现此种情况提示已发生关节炎，可以进行腕关节融合或腕骨切除。
腕舟骨坏死的危害有哪些？
1.**影响正常生活**腕舟骨坏死可引起手腕疼痛、肿胀、活动不便，影响穿衣、写字、提东西等，给生活带来很大不便。2.**引起其他并发症**腕舟骨坏死如果没有及时治疗，可以引发腕舟骨塌陷和腕关节创伤性关节炎等并发症。**小贴士：**腕舟骨坏死确诊后，一定要尽早治疗，以恢复血液供应，避免病情加重。

李晓华 主治医师 石家庄市第一医院

三甲

足舟骨坏死的治疗
患者出现了足舟骨坏死，大部分是由于高能量损伤造成了局部的血运缺乏，或者是由于粉碎性骨折，从而造成足舟骨坏死。坏死的早期一般是以疼痛比较多见，特别是行走时或者是进行重体力活动，疼痛比较明显，休息后一般可以减轻。可以对症支持治疗，让患者避免一些剧烈的运动，同时，可以在行走时带拐杖，减轻对舟骨的压迫。如果是患者疼痛比较剧烈，同时舟骨出现了明显的塌陷，一般可以局部进行植骨手术或者是减压手术，可以取得一定的效果。

张先燎 主治医师 吉安市中心人民医院

三甲

腕舟骨坏死手腕肿胀吗
如果病人出现了腕舟骨部位骨质缺血坏死的情况，是会引起手腕部位有肿胀情况的，并且会伴有手腕部位明显的疼痛，并且在腕关节活动时，疼痛会有明显的加重。因为一旦出现了腕舟骨坏死，就会导致坏死的组织产生无菌性的炎症和坏死组织释放，从而刺激手腕周围的软组织出现炎症反应，从而引起组织肿胀。并且坏死的组织，会刺激周围的组织出现红肿的情况，从而引发手腕部位疼痛和活动受限，并且这种疼痛以及夜间症状格外明显。

王富 主治医师 莱芜市中医医院

三甲

足舟骨坏死能治好吗
足舟骨坏死一般不能治好，但可以通过治疗改善症状。足舟骨坏死是一种不可逆的病变，由于缺血、坏死，会导致骨质的塌陷，从而引起关节软骨的损伤，引起关节炎症，出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果患者症状较轻，可以通过热敷、按摩等方式进行缓解，能够促进局部的血液循环，缓解症状。如果患者症状较重，可以在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。必要时，患者也可以通过植骨手术的方式进行治疗，能够促进局部的血液循环，改善症状。治疗期间，患者需要多注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持局部的清洁卫生，以免出现感染的情况。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。

王晓东 主治医师 天津医科大学总医院

三甲

舟骨坏死20年有什么危害
舟骨坏死20年，主要是造成局部的坏死性的骨性关节炎，以及局部的疼痛。避免不了的可能需要进行手术，包括舟骨的切除，行局部的重建或者是关节的融合术，这是最主要的危害。舟骨坏死20年虽然是坏死，但是没有明显的临床症状，局部没有不适、疼痛，只是影像学症的诊断。这时候其实没有什么危害，可以正常的生活、活动，只有当出现疼痛的时候，出现坏死性的骨性关节炎的时候才需要治疗，包括物理康复、理疗，促进炎症的消退。保守治疗效果不佳的情况下才能选择手术，来进行坏死骨的切除或者关节的融合等。

孙英飞 副主任医师 中日友好医院

三甲

腕舟骨坏死有哪些症状
腕舟骨是腕部靠近桡侧（靠近大拇指侧）的小骨头。腕舟骨坏死以腕关节胀痛、乏力、肿胀、活动受限为主要症状。1.**胀痛、乏力**腕舟骨坏死发病缓慢，最早出现的症状为靠近桡侧的腕关节胀痛、乏力，活动时加重，休息后减轻。2.**肿胀、活动受限**随着病情加重，腕背部逐渐肿胀，靠近桡侧的腕部，按压时压痛明显。腕关节向各个方向的活动都可能受到影响，其中以背伸（手指向手背方向用力伸）最明显。

李晓华 副主任医师 河北省人民医院

三甲

手舟骨坏死后果怎么样
手舟骨坏死，通常都是手舟骨外伤性骨折之后，因为局部的血液循环比较差，很容易导致舟骨的骨不连，而出现舟骨坏死。如果是长期的舟骨坏死，没有得到正确的治疗，那么会出现手腕关节的地方，经常的疼痛，而且疼痛是进行性加重的。如果是坏死组织，或者坏死骨头的吸收，还会出现局部的关节的无菌性炎症。严重的话，会出现局部的红肿热痛，不能活动，也有可能会累及到手指关节，导致手指关节的肿胀疼痛，整个手都不能工作，严重影响生活。如果更加严重的话，有可能是死骨出现了局部的感染，从而出现了里面的化脓性感染，出现红肿疼痛，甚至伤口破溃流脓的情况。

罗兆雄 副主任医师 佛山市南海区中医院

三甲

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