贵阳肛瘘治疗医院

2015-02-16

问题描述: 贵阳肛瘘治疗医院

医生回答(2)

病情分析:肛瘘的临床表现有哪些:
  1、肛门流脓、流粪:是主要症状,脓液多少与瘘管长短、多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。由于引流不畅,脓肿反复发作,也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘,常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起,挤压有少量脓液排出,多为单一外口,在肛门附近。
  2、疼痛、瘙痒:由于瘘口长期流脓,刺激肛门周围皮肤,可导致瘙痒感。外口阻塞及假性愈合时,楼关内脓液积存肿胀,局部会有疼痛感。
  3、内口:内口大多位于肛门齿线附近,以外括约肌深层内外区分高位肛瘘与低位肛瘘。
  4、外口:外口之间皮下瘘管相通,皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于肛门两侧,瘘管成"马蹄形",直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物,有触痛,随索状物向上探索,有时可扪及内口。若外口不整齐,不隆起,有潜行边缘,肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物,应怀疑为结核性肛瘘

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病情分析:1、细菌感染:由于肛管直肠部位是"排污"的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘,这是肛瘘的常见原因。
  2、肛周脓肿:肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,即成瘘管,肛瘘由此形成。
  3、结核杆菌、放线菌:北京武警二院肛肠科专家指出,感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
  4、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。
  

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