2015-01-22
问题描述: 肾血压高
医生回答(2)
孙筱柔 主治医师
病情分析:你好,肾血压高是继发性高血压的一种,包括肾血管和肾实质性高血压,症状和普通的高血压没有太大差别,除了尿检会有些异常,肌酐,尿素氮有可能高些外。肾血压高,肾实质性高血压往往在发现血压升高时已经有蛋白尿,血尿和贫血,肾小球滤过功能减退,肌酐清除率下降等症状.原发性高血压很少出现明显蛋白尿,血尿罕见,肾功能减退首先从肾小管浓缩功能开始,肾小球滤过功能仍可长期保持常,直到最后阶段才有肾小球滤过降低,血肌酐上升.肾血管性高血压大多舒张压中,重度升高,体检时在上腹部或背部肋脊角处可闻及血管杂音.肾血压高的发生是由于肾血管狭窄,导致肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高.早起解除狭窄,可使血压恢复正常。
张绅德 主治医师
病情分析:您好,肾血压高,肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。症状表现有:1.约半数可在上腹部、患侧腰背部或肋缘下,听到一连续的血管收缩期杂音,或伴轻度震颤。2.30岁前或50岁后,长期高血压突然加剧或高血压突然出现,病程短、进展快,舒张期血压增高尤为明显,伴腰背或肋腹部疼痛,药物治疗无效。肾血压高的危害极大,应该积极进行护理和治疗.肾血压高在治疗降压的同时,应该注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害.