病情分析：

四岁小孩说话口齿不清可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于舌系带过短、听力障碍、智力低下、口腔炎等病理性因素引起的。

1、生理性因素

如果小孩的语言中枢发育不良，可能会导致小孩出现口齿不清的情况。建议家长及时带小孩到医院进行检查，明确诊断后再进行针对性治疗。

2、舌系带过短

舌系带过短是一种先天性疾病，由于舌系带短，会导致小孩舌头活动受限，从而出现口齿不清的情况。如果小孩症状较轻，可以通过舌系带矫正术进行治疗。如果小孩症状较重，则需要通过手术进行治疗。

3、听力障碍

如果小孩存在听力障碍，会导致小孩对外界的声音反应不敏感，从而出现口齿不清的情况。家长应及时带小孩到医院进行检查，必要时可以佩戴助听器、人工耳蜗等。

4、智力低下

智力低下是指智力障碍，由于小孩的智力发育不良，可能会导致小孩无法正常与人沟通，出现口齿不清的情况。小孩可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。

5、口腔炎

口腔炎是指发生在口腔黏膜的炎症性疾病，小孩如果患有口腔炎，会导致口腔内黏膜出现红肿、疼痛等症状，从而影响到小孩的正常发音，出现口齿不清的情况。小孩可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。

除此之外，建议家长及时带小孩到医院进行检查，明确病因后再进行针对性治疗。在日常生活中，家长应多与小孩进行沟通，多带小孩到户外进行活动，帮助小孩缓解口齿不清的情况。