上颌窦囊肿

2014-12-27

问题描述: 上颌窦囊肿

医生回答(2)

病情分析:颌窦囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物逐步增大颌骨膨胀破坏据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成如面裂囊肿亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等
.一旦发现颌囊肿应及早进行手术治疗.通常囊肿较小骨质损坏也较小完整摘除可减轻创伤,减小面部畸形程度,也便于恢复咀嚼功能.一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物或主要作用于革兰氏阳性菌的药物体质差或并发感染者常联合用药较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物+作用于革兰氏阴性菌的药物+作用于厌氧菌的药物手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素.

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病情分析:治疗原则
  1.粘液囊肿:经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅.
  2粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显,反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除.
  3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜.牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙.
  用药原则
  1.该病主要以手术切除囊肿,建立通畅引流.
  2.牙源性囊肿尚需去除病牙.
  3.手术前后控制感染,可选用抗生素和其他辅助药物.

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