病情分析：您好！根据您的病情描述可能属于宫内息肉增生，可能是引起不孕的原因，建议可以考虑进行宫腔镜手术治疗。

追问：息肉小也要切除吗？

回答：您好！根据您的病情描述如长时间不孕建议进行切除治疗。

追问：请问这个是不是需要刮宫？还是直接切除息肉即可，不用刮宫？因为我很怕痛

回答：您好！根据您的病情描述您的情况需要首先进行息肉切除治疗。

追问：医生，我问你的问题是：是不是需要刮宫？还是直接切除息肉即可，不用刮宫？因为我很怕痛

回答：您好！根据您的病情描述一般首先应考虑进行息肉切除。