确诊肝损伤

2014-12-23

问题描述: 确诊肝损伤

医生回答(1)

病情分析:选择性肝动脉造影 对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。对于外伤所致肝损伤,可予肝胆B超确诊,排除肝破裂或包膜下积血可能。对于你症状,考虑局部软组织挫伤,建议制动、休息,局部热敷、按摩,涂抹扶他林软膏治疗。肝裂伤的诊断明确后应争取早期手术治疗,伤员大多有内出血和出血性休克,有些还合?其他脏器损伤。术前抗休克处理很重要,可以损高伤员对麻醉和手术的耐受性。首先应建立可靠有效的输血途径,选择上腔静脉分支作为输血途径较为适宜,因有些外伤合?,下腔静脉裂伤,从下肢输血可能受阻或外漏,达不到补充血容量的效果。有些严重肝外伤合?大血管破裂,出血量大,虽经积极快速大量输血仍未能使血压回升和稳定。此时应当机立断,在加紧抗休克治疗的同时进行剖腹,控制活动性出血,休克好转再作进一步下列手术处理。

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