2014-12-15
问题描述: 清宫术后子宫穿孔
医生回答(2)
张晓云 主治医师
病情分析:清宫术后子宫穿孔可能引起剧烈腹痛、阴道出血异常等症状。
清宫术是一种侵入性手术,通过医疗器械清除子宫内的残留物。在操作过程中未能正确评估子宫位置或使用暴力刮宫,都可能导致子宫壁受到挤压或撕裂,从而引发穿孔。穿孔后,宫腔与腹腔相通,导致子宫内容物流出并刺激腹膜,引发剧烈腹痛和阴道出血等不适症状。
若患者还伴有恶心呕吐、休克等情况,则可能是由于子宫收缩过度引起的急性腹膜炎所致。这通常是因为子宫内膜受损严重,导致炎症反应加剧,进一步加重了病情。
因此,在进行清宫术时,应严格遵守操作规程,确保器械使用得当,并密切监测患者的反应,以减少子宫穿孔的风险。此外,建议患者术后注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,促进身体恢复。
荆永珍 副主任医师
牡丹江市第二人民医院 妇产科
病情分析:
清宫术是一种常见的妇科手术,可用于清除人流术后流产不全停留于宫腔内的组织,帮助子宫恢复正常。清宫术后子宫穿孔,可能是由于医生操作不当、子宫壁较薄、子宫先天发育异常、宫腔感染、宫腔粘连等原因导致。
1、医生操作不当
如果医生操作不当,可能会导致子宫内膜受损,从而引起子宫穿孔的情况。如果患者穿孔比较小,可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。如果患者穿孔比较大,则需要通过手术的方式进行修补。
2、子宫壁较薄
如果患者子宫壁比较薄,可能会导致受精卵着床困难,从而引起子宫穿孔的情况。如果患者穿孔比较小,可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。如果患者穿孔比较大,则需要通过手术的方式进行修补。
3、子宫先天发育异常
如果患者子宫先天发育异常,可能会导致子宫壁变薄,从而引起子宫穿孔的情况。如果患者穿孔比较小,可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。如果患者穿孔比较大,则需要通过手术的方式进行修补。
4、宫腔感染
如果在清宫术后不注意局部卫生,可能会导致宫腔感染,从而引起子宫穿孔的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、宫腔粘连
如果在清宫术后,患者子宫内膜恢复不良,可能会导致宫腔粘连,从而引起子宫穿孔的情况。患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。
患者在清宫术后要注意多休息,避免过度劳累,同时还要做好保暖措施,避免着凉,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。