病情分析：

40岁性生活后有出血，可能与处女膜破裂、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。

1、处女膜破裂

处女膜是女性阴道外口的一层薄膜，在进行性生活时，可能会导致处女膜破裂，从而引发阴道出血。这属于正常的生理现象，不需要特殊处理，期间注意个人卫生，避免引发感染。

2、宫颈炎

宫颈炎是因为受到病原体感染所引起，宫颈部位会受到炎症反复刺激，会诱发宫颈充血，在进行性生活时，可能会导致宫颈部位的毛细血管破裂，引发出血。患者可以在医生的指导下服用抗生素药物治疗，比如左氧氟沙星、头孢克肟等。

3、子宫内膜息肉

如果子宫内膜长时间受到炎症的刺激，会诱发子宫内膜息肉，也会导致子宫内膜过度增生，在进行性生活时，可能会导致子宫内膜息肉破裂，引发出血。对于子宫内膜息肉体积较小，且没有临床症状的患者，可以定期到医院复查，不需要特殊治疗。如果子宫内膜息肉体积较大，并伴随腹痛、月经改变等，需要立即就医，遵医嘱通过宫腔镜手术切除。

此外，还可能与宫颈柱状上皮异位、子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病有关，具体原因需要到医院进行检查后，明确判断对应处理。

病情分析：出现上述情况可能宫颈炎，宫颈糜烂或宫颈息肉导致的接触性出血，需要妇科详查

追问：亲 我检查过几次 医生都说很好 不过不是每次性交是这样 只是偶尔

回答：出现上述情况如果检查正常，可能阴道粘膜过于细嫩或性生活时间过长，充血严重，渗出导致，排除上述疾病，可以暂不治疗