2014-10-27
问题描述: 孩子因为长期使用了妥布霉素眼药
医生诊断结果:用了5天的马来酸噻吗洛尔滴眼液,每天2次,眼压降至左21,右20。(检查前没用药)当天用药后,眼压降至15。后做了视野检查,眼部OCT,角膜厚度测试,医生说正常。视野检查结果:VFI 97%,MD-5.36db P<1%,PSD1.89. 用噻吗洛尔快20天了,前5天每天二次,后来每天一次,每周测一次眼压,经常在18—21之间。左眼4天没用药是18或19,右眼两天没用药是19、20。
医生回答(1)
病情分析:你好,噻吗洛尔滴眼液不能长期使用,它有许多副作用,该眼药水本身对于儿童的安全性和疗效尚不是很明确,要慎重使用,建议停用三天药物再去测眼压。
追问:谢谢您的解答,请问做完视野、眼部OCT才20多天,该多久再去复查?
回答:您好,如果没有什么症状,开始一周左右复查一次眼压、视力、眼底,以后可以逐渐延长时间至1月2次,1月1次,即使稳定了建议你不要超过三个月就必须复查1次,请注意青光眼一旦确诊,就是终生性疾病,对视力的影响是不可逆的。如果有症状,请随时复诊。
追问:非常感谢您的热心解答。我们是山区,只能每周去县城测一次眼压,观察眼底。视野检查和眼部OCT造影要到省城去。我想请教做完视野、眼部OCT才20多天,若眼压控制在临界内,会不会造成不良后果?
回答:你好,正常眼压是10-21mmhg,这只是相对于大多数人来说的,医学上甚至有低眼压性青光眼,而有些人可能长期处在一个相对偏高的眼压,也可能没什么问题,眼压控制在临界内,就你的情况而言,还是要长期复诊观察,情况稳定可以延长复诊的时间。
追问:谢谢您的解答,请问您说的开始一周一次延长到一月一次的检查,是指眼压和眼底的普通检查,还是视野、眼部OCT检查?我孩子10月12号在省城做了视野、眼部OCT检查,结果正常。该什么时候再去检查?如果检查没问题,需要检查几次才能排除青光眼?
回答:你好,主要是指视力、眼压、眼底的检查,如果一切正常可3月左右再做视野、眼部OCT检查,前提是一切正常,建议你追踪观察一年以上。