月骨无菌性坏死临床上比较少见,一半以上的病人常常与手腕关节的外伤有关,外伤后造成月骨骨折,没有及时的整复,固定,血液供应受到障碍后,出现不同程度的月状骨坏死,月骨无菌性坏死后,常有腕部的僵硬,活动受限,尤其是背伸活动明显受限,腕关节的疼痛,可以向前臂放射,呈持续性疼痛,疼痛多在未确诊前2-6个月就已经出现.握力,攥拳的力量下降到正常的一半,部分病人也可以出现腕管综合症等,尺神经受压出现尺神经支配的骨间肌,蚓状肌萎缩等.
治疗上,根据月骨坏死的程度,早期多采用非手术治疗,可以用口服的补肾壮骨,活血化瘀的中成药促进局部血液循环,口服营养软骨的药物,还可以局部腕关节的石膏固定,早期知道的效果还是不错的,不过有的专家也提倡在月骨无菌性坏死的早期,做尺骨延长及桡骨短缩手术目的是减轻月骨承受的压力,来达到治疗目的.晚期的病人常常需要在月骨摘除,近排腕骨切除及腕关节的融合术.术后腕关节固定,就不会疼痛,也能用力了.
2014-10-20 09:11举报
