原发性痛经继发性痛经

2014-10-19

问题描述: 原发性痛经继发性痛经

医生回答(2)

病情分析:原发性痛经主要表现为下腹疼痛,程度较轻,多能忍受,不伴有器质性疾病;继发性痛经伴随腰酸下坠感、肛门坠胀感等不适症状,并且疼痛程度重,难以忍受。
原发性痛经是由于体内激素水平变化引起子宫平滑肌过度收缩所致,此时不存在器质性病变。而继发性痛经则可能与子宫内膜异位症、宫颈管狭窄等因素相关,这些因素会导致月经血排出受阻,从而引发疼痛。
如果患者处于更年期或绝经前阶段,也可能出现类似痛经的症状,但通常伴随着潮热、出汗等症状。
针对痛经的治疗需个体化考虑,建议患者在医师指导下使用非处方止痛药如布洛芬来缓解症状,同时注意避免过度劳累和保持均衡饮食以减轻痛经症状。

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病情分析:

原发性痛经继发性痛经通常是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位,病因不明,可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者主要表现为痛经、月经异常、性交痛等症状。患者可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2、子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫肌层中,多考虑是由于子宫内膜炎症、宫腔操作等原因所引起。临床上一般会表现为月经量增多、痛经等症状。建议患者可以在医生指导下使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物,可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生所形成的良性肿瘤,可能与遗传、激素等因素有关。患者可能会出现月经异常、腹部肿块、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。

5、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,可能与细菌感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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