妊娠合并多发性子宫肌瘤

2014-10-14

问题描述: 妊娠合并多发性子宫肌瘤

医生回答(2)

病情分析:妊娠合并多发性子宫肌瘤可能导致先兆流产、早产、难产等情况发生。
妊娠期间,随着孕酮水平的变化,会刺激子宫肌层中的平滑肌细胞增生,从而形成子宫肌瘤。多发性子宫肌瘤意味着存在多个肌瘤结节,这些结节可能会对子宫内膜产生机械压迫,影响胚胎着床和胎儿生长发育;此外,肌瘤还可干扰子宫收缩规律性和协调性,进而引发宫缩乏力而引起难产。
若子宫肌瘤位于黏膜下或肌壁间且体积较大,则可能会影响胎盘附着位置,增加前置胎盘的风险。
孕期中,应定期进行超声检查监测子宫肌瘤的增长情况以及评估其对妊娠的影响,确保及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-12 举报

病情分析:您好,孕期子宫肌瘤如果长大速度较快会对于妊娠有所影响,黏膜下子宫肌瘤或导致流产,较大的肌壁间子宫肌瘤会导致宫腔畸形引发流产或是影响胎儿的正常活动,造成胎位不正引致难产。分娩时,由于胎位较高增大了难产的几率,手术的风险也随之加大。正常的分娩过程中由于子宫肌瘤影响子宫的正常收缩,会导致生产过程延长,巨大的子宫下段肌瘤,会堵塞产道造成难产。无论是自然分娩还是剖宫产,子宫肌瘤合并妊娠都会导致产后大出血。
如果肿瘤的直径<6cm,宫壁也无变形者,应定期产检,随时观察情况。孕期子宫肌瘤切忌手术切除,不论肌瘤大小、不论肌瘤数量的多少,不论肌瘤长在了什么部位,无论患者是不是还具有生育要求,一律选择微创或是宫腹腔镜出去肿瘤细胞,均不开腹,不切子宫,以免造成盆腔器官粘连,导致大出血。
如果肌瘤直径>6cm,同时并无症状者,应定期产检,密切观察肌瘤发展情况,到妊娠37周时,宜根据肌瘤的生长部位、胎儿和孕妇的健康状况,选择分娩方式。如肌瘤处于子宫下段,使胎头不能入盆者应选择剖宫产手术,如肌瘤上升至腹腔,并不影响胎儿顺利分娩时,可不必过早进行手术,待产妇恢复后到院进行治疗。

2016-01-24 举报
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