2014-10-08 686人阅读
问题描述: 医生你好,我检查出右侧颈动脉硬化斑块形成,怎么办啊?要如何去治疗才好呢?
医生回答(4)
刘祥礼 主任医师
日照市中医医院 内科
病情分析:您好,动脉硬化指的是动脉血管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄的一种改变。动脉硬化可随年龄的增长而出现,中老年时期加重、发病,可能因高血压、高脂血症、抽烟、肥胖、糖尿病、高龄、家族史等原因引起,可出现心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、视力降低、记忆力下降等表现,可使用阿司匹林抗血小板聚集、他汀类药物调节血脂,生活中注意清淡饮食,少吃油腻性食物、高胆固醇的食物,定期复查。
朴浩霖 主治医师
病情分析:右侧颈动脉斑块形成可能是由颈动脉粥样硬化、颈动脉肌纤维发育不良、大动脉炎、巨球蛋白血症、高脂血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化是由于血脂异常、高血压等导致脂质沉积在血管壁内,逐渐形成斑块。斑块可引起颈动脉狭窄甚至堵塞,从而影响脑部供血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.颈动脉肌纤维发育不良
颈动脉肌纤维发育不良是指颈动脉中层平滑肌发育不全或缺失,使动脉壁结构薄弱,在血压作用下易形成局部膨出,进而发展为斑块。对于此病的治疗主要是针对其并发症,如颅缺血发作时可以遵医嘱服用扩张脑血管的药物,常用的有硝苯地平片、尼莫地平片等。
3.大动脉炎
大动脉炎累及颈总动脉和颈外动脉时,炎症反应会导致局部管腔狭窄或闭塞,进一步发展可能形成斑块。患者需要及时就医,遵循医嘱采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法进行治疗,如甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,血液中的单克隆IgM增多,导致血液黏稠度增高,促进血栓形成并附着于颈动脉壁上,久而久之形成斑块。患者可以在医生指导下通过化疗的方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.高脂血症
高脂血症使得低密度脂蛋白胆固醇升高,当这些脂质颗粒进入颈动脉内膜后,会在某些因素的作用下发生氧化修饰,形成泡沫细胞,最终导致斑块形成。患者需要调整饮食习惯,减少高脂肪食物摄入,同时配合运动疗法,如慢跑、游泳等,有助于降低血脂水平。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以预防相关风险。必要时,应进行颈动脉超声、磁共振成像等相关检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
金永健 主任医师
中国医科大学航空总医院 神经外科
病情分析:根据你的颈部血管超声检查确诊颈部动脉粥样硬化引起,多是全身动脉粥样硬化一部分,严重时会引起脑供血不足或者脑梗塞发生,出现这种情况需要积极控制动脉粥样硬化高危因素,积极控制血脂血压达标,可以给予抗血小板药物阿司匹林等治疗,必要时颈动脉剥脱治疗。
杨立志 副主任医师
商丘市睢阳区中医院 内科
病情分析:你好,根据你的咨询,右侧颈动脉硬化斑块形成,如果没有头晕头痛,肢体麻木的症状,可以服用阿司匹林肠溶片,阿托伐它丁钙片,脑络通,血塞通治疗,还要饮食控制,不吃油腻食物和鸡蛋,戒烟酒,多运动,吃清淡饮食,定期复查肝功能,心电图,血压,血糖,血脂看看,根据检查结果对症处理。