2014-10-07
问题描述: 幽门梗阻的呕吐特点
医生回答(3)
谢廷坤 主治医师
病情分析:幽门梗阻的呕吐特点表现为呕吐发生频繁、呕吐物中含大量胆汁、呕吐后腹痛缓解、上腹部膨胀、体重减轻,这些症状可能表明存在严重的胃肠道问题,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.呕吐发生频繁
幽门梗阻时,由于胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,导致胃内压力增高,进而引发频繁呕吐。主要表现为上腹部不适和疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.呕吐物中含大量胆汁
幽门梗阻会导致十二指肠液逆流入胃,其中含有胆汁,因此会出现呕吐物中含有大量胆汁的情况。这种情况通常发生在长期存在幽门狭窄或梗阻的人群身上,可能会出现呕吐、上腹部不适等症状。
3.呕吐后腹痛缓解
幽门梗阻时,当患者处于平卧位时,由于重力作用下,食物和胃酸会反流回食管和口腔,从而引起腹痛。而当患者处于坐位时,可以减少食物和胃酸的反流,从而减轻腹痛的症状。腹痛是幽门梗阻的主要症状之一,常位于上腹部,呈持续性绞痛。
4.上腹部膨胀
幽门梗阻会引起胃排空障碍,导致胃部积聚大量气体和液体,进而使上腹部膨胀。此外,患者还可能出现食欲减退、消瘦等现象。
5.体重减轻
幽门梗阻导致营养物质吸收不良,加上频繁呕吐,使得机体能量摄入不足,从而引起体重下降。体重减轻往往是慢性病程中的表现,患者还会伴随乏力、贫血等症状。
针对幽门梗阻引起的呕吐症状,建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以确定诊断。治疗措施包括禁食、胃肠减压以及营养支持,重症者需及时手术治疗如幽门成形术。患者平时应避免食用辛辣刺激性食物,保持规律饮食习惯,避免暴饮暴食,以减少胃肠道负担。
牛建海 主任医师
保定市第一中医院 消化内科
病情分析:
幽门梗阻的呕吐特点一般为呕吐隔夜宿食,呕吐后感觉腹部舒服,但次日腹部又胀气,还可能会出现呕吐胆汁的情况。
幽门梗阻是指胃的幽门部位发生梗阻,可能与消化性溃疡、先天性疾病、炎症性疾病等因素有关。患者可能会出现上腹痛、反复呕吐、腹胀等症状。幽门梗阻的呕吐特点一般为隔夜宿食,呕吐后感觉腹部舒服,但次日腹部又胀气,还可能会出现呕吐胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗,也可以通过胃大部切除术进行手术治疗。
另外,建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担,引起不适症状。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。
董树林 主治医师
巴中体检门诊部 内科
病情分析:你好,幽门梗阻,一般都有较长溃疡病史,随病变的进展,胃痛渐加重,并有嗳气、反胃等症状。胃逐渐扩张,上腹部饱满,并有移动性包块。由于呕吐次数增加,脱水日见严重,体重下降。患者头痛、乏力、口渴,但又畏食,重者可出现虚脱。建议一般幽门梗阻不宜施行紧急手术,如经过3~5天胃肠减压,患者能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,须积极手术。