婴儿脑损伤诊断

2014-10-03

问题描述: 婴儿脑损伤诊断

医生回答(2)

病情分析:新生儿因为宫内缺氧或是出生时缺氧导致轻度脑损伤, 一般经过早期系统有效的治疗,不会遗留神经系统后遗症。 早期治疗最重要的是“营养脑细胞”治疗,一般10-14天1疗程,每个月1疗程,出生后3个月复查头颅CT及婴儿智力测定检查或做NPNA评分后综合评价,决定下一步诊疗方案。 (3个月内的治疗开始得越早越好,超过出生后6个月,治疗效果不好,可能遗留神经系统后遗症,如脑瘫、视力、听力损害等。)

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病情分析:围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
(一)母亲因素:妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
(二)胎盘异常:胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。
(三)胎儿因素:宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。
(四)脐带血液阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
(五)分娩过程因素:如滞产、急产、胎位异常,手术 或应用麻醉药等。
(六)新生儿疾病:如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等。

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