过敏性紫癜症状
A.前驱期症状 发病前1~3周常有低热咽痛,上呼吸道感染及全身不适等症状.
B.典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现
(1)皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹,血管神经性水肿及多形性红斑
(2)关节症状:可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝踝,肘,腕等关节关节腔可有渗液,但不留后遗症.临床称关节型
(3)消化道症状:约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时可伴有呕吐,呕血或便血严重者为血水样大便.临床称腹型.
(4)肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期.通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退,氮质血症和高血压脑病.少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上
皮疹临床表现:
1.有用药的病史,包括内服,注射,吸入,滴入,口含,漱口,灌肠,栓剂,外用等.初次用药潜伏期长,一般7—10天才发病.如病人过去用药时就已过敏,复发病例中用药后1—2天即可发病,最短者为几分钟.
2.由外用药物引起者,全身症状不明显.由内服药物引起者,往往有轻重不一的全身症状,如头痛,头昏,恶心,呕吐,全身不适,畏寒或发热(这种“药物热”的热度高低不等),部分病例伴有内脏(如肝脏,肾脏)损害.
诊断依据:1.病前有用药史; 2.有一定潜伏期; 3.发病突然,皮疹对称,泛发(固定型药疹除外)颜色鲜艳等; 4.自觉瘙痒; 5.重症伴粘膜,内脏器官及全身症状.
2014-08-31 00:01举报