2014-08-29 564人阅读
问题描述: 中年妇女尿失禁吃什么药
医生回答(3)
居宝芹 主任医师
淮北矿工总医院 妇产科
病情分析:
中年妇女尿失禁需要根据引起的原因对症用药,可能是因为压力性尿失禁、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、膀胱过度活动症、尿路结石等原因所造成的。
1、压力性尿失禁
压力性尿失禁是因为腹压增高时,出现不自主的尿液外流,主要表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增高时,尿液不自主地流出。患者可在医生指导下服用盐酸米多君、盐酸甲氧明等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,还可通过手术治疗。
2、急性膀胱炎
急性膀胱炎是指病原微生物突破膀胱的防御侵入,并在膀胱内生长繁殖而引起的急性炎症性疾病,可能与细菌感染、放射治疗、药物刺激等因素有关,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,还可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过膀胱训练、盆底肌训练等方式进行辅助治疗。
3、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,患者可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状,还可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。
4、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的疾病,可能与激素代谢紊乱、膀胱感觉神经敏感等因素有关,患者可能会出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸托特罗定、盐酸奥昔布宁等药物进行治疗。同时,患者也可以通过膀胱训练、盆底肌训练等方式进行辅助治疗。
5、尿路结石
尿路结石是指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石,可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关,患者可能会出现腰痛、血尿、尿频等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。
邱逸凡 主治医师
病情分析:中年妇女尿失禁可以考虑使用米拉贝隆、坦索罗辛、多沙唑嗪、奥西布宁、托特罗定等药物来治疗。由于尿失禁可能涉及泌尿系统疾病,建议患者及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.米拉贝隆
米拉贝隆适用于治疗膀胱过度活动症引起的尿失禁。该药物能够选择性阻断突触后α3肾上腺素能受体和交感神经节后纤维上的β3肾上腺素能受体,降低逼尿肌的反射性收缩。闭角型青光眼患者、严重心血管疾病患者及对该药物过敏者禁用本品。
2.坦索罗辛
坦索罗辛用于缓解前列腺增生引起的排尿障碍。其具有松弛平滑肌的作用,可改善下尿路动力性梗阻。服用时应整片吞服,不可咀嚼。同时需注意可能出现的眩晕、头痛等不良反应。
3.多沙唑嗪
多沙唑嗪可用于治疗良性前列腺增生所致的排尿障碍。此药物为高选择性的α1A肾上腺素受体拮抗剂,通过抑制细胞外基质合成,促进细胞凋亡来缩小前列腺体积。闭角型青光眼患者禁用。此外,60岁以上老年患者易发生头晕、乏力等不良反应。
4.奥西布宁
奥西布宁用于治疗压力性尿失禁。其是一种肌肉松弛剂,可以减少尿液的流出量,从而减轻尿失禁的症状。使用时应注意可能出现便秘、恶心、呕吐等副作用。驾驶机动车辆及操作机器者需谨慎。
5.托特罗定
托特罗定适用于治疗膀胱过度活动症导致的尿失禁。本品是人工合成的四环类抗胆碱药,具有较强的抗毒蕈碱作用,能竞争性地阻断乙酰胆碱受体,降低膀胱壁副交感神经兴奋性,减少膀胱的不自主收缩。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量以减少口干的发生率。另外,哺乳期妇女应在医师指导下权衡利弊慎用。
针对中年女性的尿失禁问题,患者可在医生指导下使用以上药物进行治疗。但需要注意的是,在使用这些药物之前,应该排除其他潜在的病因,如尿路感染、结石等,并且要定期复查以便及时发现并处理任何可能的并发症。
佟靓 主治医师
云南省精神病医院 全科
病情分析:这个还是要先检查一下的了,要先化验一下尿液,因为有这样的表现,要注意是不是有尿路感染的问题导致的了,也是可能影响的了。另外的话,也要注意,是不是尿道括约肌的异常的问题导致的了,也是可能影响的了,这个要实际的检查看看,明确在针对性的治疗的了。