2014-08-26
问题描述: 子痫的治疗原则
医生回答(2)
王春晓 主治医师
病情分析:子痫的治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿、补钙等。如果症状持续或加剧,应立即就医以控制病情并预防并发症。
1.镇静
通过给予患者镇静药物如、异丙嗪等来缓解患者的焦虑和抽搐症状。因为子痫是妊娠期高血压综合症严重阶段的表现之一,此时子宫胎盘功能减退,胎儿缺氧,易发生宫内窘迫甚至死产。使用镇静剂可降低孕妇的代谢率,减少耗氧量,改善胎儿供血状况。
2.解痉
采用肌肉松弛剂如硫酸镁注射液、盐酸氯丙嗪注射液等非甾体抗炎药进行治疗,具体剂量需遵医嘱调整。上述药物能够抑制中枢神经系统过度兴奋状态,从而起到稳定血压的作用;同时还可以解除平滑肌痉挛状态,有助于预防脑血管意外的发生。
3.降压
如果血压过高,需要及时将血压控制在正常范围内,可通过口服拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等长效降压药进行处理。高血压会导致颅内压增高,引起头痛、恶心呕吐等症状,严重时还会导致脑水肿、颅内出血等情况发生。而适当的降压可以减轻这些并发症的风险。
4.利尿
对于存在水肿的患者,医生可能会开具、螺内酯等利尿剂帮助排除体内多余的水分。利尿作用有助于缓解因液体潴留引起的不适感,并且有助于控制血压水平。
5.补钙
补充钙质通常选用口服钙片或者静脉注射钙盐形式进行干预,在医师指导下确定剂量及频率。孕期缺乏钙可能导致妊娠期高血压综合征风险增加。适当提高母体血液中钙含量有利于降低血压并促进血液循环稳定性。
需要注意的是,以上所有措施都需要在专业医生的监督下进行,以确保安全有效地管理子痫的症状。
董树林 主治医师
巴中体检门诊部 内科
病情分析:
子痫的治疗原则是控制抽搐、预防并发症、治疗基础疾病、适时终止妊娠、治疗并发症等。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,如果不及时治疗,有可能会危及母儿的生命。
1、控制抽搐
子痫发作时,患者会出现全身抽搐、口吐白沫、昏迷等症状。患者需要及时在医生的指导下使用硫酸镁、盐酸等药物进行治疗,可以起到控制抽搐的作用。
2、预防并发症
子痫发作时,可能会导致孕妇出现凝血功能障碍,从而引起肺水肿、脑出血等并发症。建议患者及时输注新鲜的血液,补充机体所需要的凝血因子,预防并发症的发生。同时,患者也可以遵医嘱使用、螺内酯等利尿剂,促进体内多余的水分排出,预防水肿的情况。
3、治疗基础疾病
如果患者存在高血压、糖尿病等基础疾病,也需要及时治疗,以免诱发子痫的情况。建议患者需要在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等降压药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等降糖药物进行治疗。
4、适时终止妊娠
子痫发作时,可能会导致胎儿在宫腔内出现缺氧的情况,如果不及时终止妊娠,可能会导致胎儿在宫腔内出现窒息的情况。建议患者可以在医生的指导下,通过剖宫产的方式进行分娩,以免引起胎儿在宫腔内出现缺氧的情况。
5、治疗并发症
子痫发作时,可能会导致孕妇出现脑水肿的情况,从而引起脑疝的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过低温治疗、亚低温治疗等方式进行治疗。
在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,同时要注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。