2014-08-15
问题描述: 下颌角肥大缩小术
医生回答(3)
易茶娟 主治医师
全科
病情分析:可以通过手术来把下颌角整形好的, 下颌角整形术在局麻下进行 , 口外切口是在下巴较隐蔽处开2厘米的切口 , 因手术径路直接 , 术位好 , 可以将肥大的下颌角骨切除 , 并切除部分咬肌 , 根据需要 , 也可抽吸部分面颊部脂肪 , 缺点是在下颌骨体下方会有约2厘米 左右的细线状痕迹。 口内切口的特点是 : 面部皮肤不留任何痕迹 , 但手术操作复杂 , 需要用专业微电锯 , 对手术医生要求非常高。现在一般采用口内切口 , 也有采用口内和口外相结合的。一定选正规的机构。
黄窦窦 主治医师
病情分析:下颌骨整容整形的手术方法:1、切口从下唇正中开始,垂直向下直达颏下并继续沿下颌下缘下2cm处向后绕过下颌角直达乳突尖,切开皮肤、皮下组织,颈阔肌直至颌下腺外侧面。2、结扎颌外动脉和面前静脉。翻开皮瓣,潜行分离,在相当于咬肌前缘的下颌骨下缘处可找到颌外动脉(可触及搏动)及与之平行的面前静脉,结扎、切断。3、掀起下颌骨外侧面的软组织,包括下颌体部的骨膜和下颌升支部的咬肌纤维,在颏孔处切断颏神经血管束。在颊沟处切开颊粘膜。4、锯断颏部联合,拔除患侧第一门齿,用线锯截断颏部联合。5、剪断喙突及髁状突的连接:把锯开的下颌骨向外下方牵引,剪开队着于下颌骨舌侧的口底肌肉和粘膜,再剪开翼内肌和颞肌的附着处,结扎、切断下牙槽神经、血管,最后将髁状突周围的关节囊和翼外肌附着处剪断,即可取下一侧的下颌骨。6、缝合口腔粘膜:把口底粘膜切缘与颊部粘膜切级严密缝合,并应作粘膜下加固缝合1-2层。7、即时植骨:取一块长度和弯度都较合适,并在末端带有软骨的肋骨。即时移植在下颌缺损处以代替的下颌骨。带有软骨的一端置于颞骨的磁节凹内。在健侧下颌骨断端之外侧面除去约1cm以上皮质骨以便使同样除去皮质骨之肋骨与它贴合。钻孔后用细钢丝固定,使之骨性愈合。8、缝合:这是手术的最后一个步骤,医师在止血后用生理盐水冲洗创口,安置橡皮引流条或负压吸引管,逐层缝合。
林梦雪 主治医师
病情分析:建议到正规医院做手术治疗。风险是肯定存在的,有的会出现关节脱位,无论是磨下颌角手术还是磨颧骨手术,都会触及颞关节,它处于太阳穴四面。因此,在手术中医生要用力托住受术者的下巴,以便使颞关节维持紧张度,如果不注意,就会引起关节的脱位。所以要格外的小心。下颌整形整容虽然是目前颌面整形最直接有效的方法,但并非术后马上就能看到效果。因为术后有一个伤口过渡期,从外观上看面部宽度改变并不明显。这个时期一般会持续3个月左右,随着伤口的愈合,手术效果就会逐渐显现出来。