气管食管瘘

气管食管瘘表现为吞咽时食物或液体进入气道，引起呛咳、呼吸困难等。
气管食管瘘是由于胚胎发育过程中气管与食管未能正确分离所致，导致两者之间存在异常通道。正常情况下，胎儿在母体内逐渐发育，气管与食管在一定时期内共用一个管道进行呼吸和进食功能。随着胚胎的生长，这两个结构会逐渐分开，并最终形成各自独立的器官。然而，在某些情况下，这个过程可能会发生错误，导致它们没有完全分离，从而形成瘘管。当食物从食管进入胃部时，部分人可能因为某种原因导致胃内容物逆流到食管上端，即贲门处。此时若贲门括约肌失去正常功能或张力降低，则易造成胃液回流入食管的现象，即“反流”。而长期的胃酸刺激可导致食管黏膜受损，进而引发炎症反应和细胞增生等一系列病理变化，最终可能导致癌变。
此外，如果患者有先天性心脏病，特别是室间隔缺损或动脉导管未闭，这些疾病会导致心脏血液分流，使一部分血液不经肺脏直接进入体循环。这种非正常的血液循环增加了左心室的工作负荷，久而久之可能导致左心室壁增厚以适应增加的压力负荷。当病变进一步发展，心腔压力差增大到一定程度时，就会出现心脏瓣膜病，如二尖瓣狭窄或关闭不全。当心脏瓣膜出现问题时，会引起心脏血流动力学改变，影响血液供应和回流，进而影响肺部气体交换，导致呼吸困难。
因此，对于气管食管瘘患者，应密切监测呼吸功能和吞咽能力的变化，避免误吸和窒息的风险。同时，建议定期复查胸部X线检查以及胃镜检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。